中藥半夏知多少

半夏為天南星科植物半夏的干燥塊莖，因仲夏可采挖而得名。藥性溫味辛，歸肺、脾、胃經(jīng)。半夏入藥歷史悠久，因其生在由熱轉(zhuǎn)涼的分界點(diǎn)，因此《黃帝內(nèi)經(jīng)》中用半夏治療失眠。長(zhǎng)久以來發(fā)揮著為人們緩解病痛的作用，是臨床中常用又好用的代表藥物。

半夏生品有毒，具有“戟人咽”的刺激性，可致吐瀉?，F(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)半夏蛋白、草酸鈣針晶、生物堿是其主要毒性成分，具有肝腎、妊娠、生殖等毒性。因此生品僅供外用治療癰腫痰核。內(nèi)服多用制品，臨床中常用的炮制品有清半夏，姜半夏，法半夏，還有半夏曲與竹瀝半夏等應(yīng)用較少的炮制品，一些書中載有用皂角、鹽、醋、蘿卜、芒硝、巴豆等炮制半夏的方法。半夏的炮制品功效各有所長(zhǎng)，炮制流程經(jīng)過長(zhǎng)時(shí)間的演變，至今已有規(guī)范的方法：

清半夏：取凈半夏于白礬溶液中浸泡或煮至內(nèi)無干心并口嘗微有麻舌感，洗凈干燥，切面呈灰白色，略呈粉性。清半夏功效長(zhǎng)于燥濕化痰，多用于痰濕咳嗽、胃脘痞滿、痰涎凝聚。

法半夏：取凈半夏用水浸泡至內(nèi)無干心，取甘草水煎液及適量濃度的石灰液攪勻，加入已浸透的半夏再浸泡至剖面黃色均勻并口嘗微有麻舌感，洗凈干燥。法半夏呈黃色或棕黃色，質(zhì)硬脆。其燥性和緩，長(zhǎng)于燥濕化痰，多用于風(fēng)痰眩暈、痰厥頭痛、痰飲眩悸。

姜半夏：取凈半夏用水浸泡至內(nèi)無干心，并取生姜煎湯，加白礬與半夏共煮透，取出干燥。質(zhì)硬脆，斷面淡黃棕色并有角質(zhì)樣光澤。姜半夏長(zhǎng)于降逆止嘔，多用于痰飲嘔吐、胃脘痞滿。

半夏曲：取法半夏、赤小豆、苦杏仁共碾細(xì)粉，與面粉混勻后加入青蒿、辣蓼、蒼耳草的鮮品水煎液拌勻，發(fā)酵后切塊曬干，不同地區(qū)制作半夏曲的方法存在一定差異。成品呈淡黃白色小塊，質(zhì)硬，長(zhǎng)于燥濕健脾，消食止瀉，多用于濕阻食滯、嘔惡苔膩。

竹瀝半夏：取制半夏用鮮竹瀝拌勻,待其吸盡竹瀝液后晾干。成品表面棕色至棕褐色，質(zhì)硬脆，斷面淡黃棕色，常具角質(zhì)樣光澤。其藥性轉(zhuǎn)涼，長(zhǎng)于清化熱痰，多用于胃熱嘔吐、肺熱咳嗽、痰熱內(nèi)閉。

在臨床使用中須注意不可與川烏、草烏、附子同用，并根據(jù)患者病情選擇最合適的炮制品。

供稿：藥學(xué)部   付海申

編輯：宣傳科